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三七花对变应性鼻炎的治疗及其机理的研究

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目的:探讨三七花对变应性鼻炎的治疗效果并探索其初步机制。方法:采用动物动态症状学观察、血清IgE检测、鼻粘膜组织病理学变化和组胺检测及观察进行指标检测;将36只小鼠随机分为6组,分为空白对照组1.2mL/(kg·d)生理盐水灌胃,阳性对照组1.2mL/(kg·d)富马酸酮替芬制剂灌胃给药,三七花低剂量组给于三七花温浸剂0.4mL/(kg·d)、中剂量组0.8mL/(kg·d)、高剂量组1.2mL/(kg·d)。连续灌胃给药四周后观察动物临床症状1小时,记录喷嚏数、抓鼻次数和眼泪、鼻涕及呼吸困难情况;检测血清IgE;检测组胺及鼻粘膜组织病理学变化。结果:与空白对照组比较,AR模型对照组、三七花高、中、低剂量组以及阳性对照组豚鼠的喷嚏和搔鼻次数均显著增高(p﹤0.01),有统计学意义。与AR模型组比较,三七花高、中、低剂量组以及阳性对照组豚鼠的喷嚏和搔鼻次数均显著减少(p﹤0.01)。病理学检查结果发现AR模型对照组大鼠鼻粘膜病理改变以炎症为主,可见纤毛倒伏、粘连甚至脱落等改变,而给药各组均有明显改善。血清中组胺IgE浓度测定结果发现AR模型组与各治疗组组胺和IgE浓度高于空白对照组,具有显着性差异(P<0.01 )。各治疗组组胺和IgE浓度比AR模型组低具有显着性差异(P<0.01 )。三七花中剂量组与三七花高剂量组的血清中组胺和IgE浓度与阳性对照组的血清中组胺和IgE浓度值无显着性差异(P>0.05),无统计学意义,结论:通过与富马酸酮替芬的治疗效果对比来为临床运用三七花治疗变应性鼻炎的预期效果提供科学依据。三七花温浸剂治疗变应性鼻炎的临床疗效显著,可有效缓解临床症状,改善患者生活质量与鼻部症状,降低血清IgE水平,提高疗效,安全性较高,值得推广应用。
 
关键词:三七花;变应性鼻炎;灌胃;富马酸酮替芬;更多范文
医学论文
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种常见的鼻科病症,又叫做过敏性鼻炎,是鼻子与过敏原接触后,导致主要由IgE介导诱发鼻粘膜炎症,如组胺、白三烯、前列腺素等释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病,属于I型超敏反应[12]。1.Alexander N Greiner, Peter W Hellings, Guiseppina Rotiroti,et al[J]. Allergic rhinitis. The Lancet.2011,378:2112-2122.[2]刘俊丽.孟鲁司特钠与香菊片联合治疗变应性鼻炎的效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(35):132-133.各年龄阶段均可发病,尤其以青少年最为常见。其症状主要表现为打喷嚏,流涕、鼻塞等,类似于普通的感冒,常常被患者忽视或被医生误诊,导致病情的持续和不断加重。近年来,我国已有超过4000万AR的庞大患者群体,变应性鼻炎在全球的发病率在发病率呈连年增长趋势,全球变应性鼻炎患者保守预计约5亿以上[2]
AR的治疗经历了避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗四个阶段,但是到现在为止还没有一种方法真正满足患者。目前免疫脱敏治疗被认为是唯一可以彻底治疗变应性疾病的根本性治疗方法,但是实行该治疗的前提是要找到过敏原,而医学文献记载的过敏原接近2万种,要在2万种不同的过敏原中准确地找到致病因子犹如大海捞针,即便找到过敏原,治疗所需的时间也很长,一般需要2-3年,长期的注射会给患者带来一定痛苦,导致很多患者不能坚持而前功尽弃。药物治疗中以第二代抗组胺药和鼻内激素治疗效果显著 [3,9],但是治标不治本,很容易反复发作或需要长期用药。免疫治疗一般不彻底。手术治疗患者不愿意接受,而且术后又容易继发鼻窦炎[6]。所以AR的治疗似乎进入到了一个死胡同,但是面对AR在全球发病率越来越高,寻求新的治疗AR的方法已经迫在眉睫。

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