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摘要：目的：探讨Kummell病PKP（percutenious kyphyplasty，PKP）术后隐性失血的原因。方法:自2016年6月至2018年6月用PKP治疗单节段疼痛性骨质疏松压缩骨折（Painful Osteoporosis Compression Fracture，POVCF）52例，单节段kummell病43例，记录各例患者术前的年龄、身高、病程时间、体重指数（body mass index,BMI）、骨密度值、术前椎体压缩程度、术后椎体高度恢复程度、术中骨水泥渗漏、术前与术后HB和Hct，Nadler法计算术前血容量（根据身高、体重、术前后红细胞压积测定值）、Gross法计算失血量，通过多元线性回归分析和t检验，分析隐性失血原因。结果：单椎体的kummell病术后平均失血量为310±172 mL，Hb损失为11.4±7.8g/L；单椎体POVCF术后平均失血量297±157mL，Hb损失为7.4 ± 3.9g/L。术前椎体压缩程度、术后椎体高度恢复程度、术中骨水泥渗漏与隐性失血量有相关性（P＜0.05）。性别、年龄、BMI、BMD与隐性失血量不具有相关性(P＞0.05)。结论：Kummell病PKP治疗术中的隐性失血明显多于单椎体非kummell病；其隐性失血与术前椎体压缩程度、术后椎体高度恢复程度、术中骨水泥渗漏有关。
关键词：kummll病；经皮椎体后凸成形术；骨质疏松性椎体压缩骨折；隐性失血；；更多范文 Kummell病（Kummell disease，KD）于1895年最早由德国医生Kummell首先报道，椎体内真空裂隙是其典型的影像学表现^[1-4]，随着影像学技术的进步，其发现率逐渐升高。临床上被称为创伤后迟发性椎体骨坏死、迟发性椎体塌陷和椎体压缩性骨折后不愈合等。近年来随着PKP广泛用于治疗POVCF ，它也广泛用于治疗KD。随着临床观察的深入，发现PKP术后的隐性失血比外科医生预计的高出很多。Kummell病PKP术后是否也存在隐性失血，是否高于POVCF，其危险因素是什么？我们收集了自2016年6月至2018年6月单节段43例Kummell病术前与术后相关临床治疗，并与PKP治疗的52例单节段POVCF相比较，探讨Kummell病PKP术后隐性失血的原因。