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犬膀胱结石是犬泌尿道的一种常见病,主要以排尿困难、尿频、尿血、排尿呻吟、努责等为主要特征。雌、雄犬均可发生,多见于中老龄犬,本文对一例贵宾犬的膀胱结石诊治方案进行设计,通过临床检查、影像学检查、血液学检查等确诊,通过手术治愈。在诊治中应本着“早发现,早治疗”的原则。治疗时可根据病犬自身情况而定,对于早期发现的病犬,可采用保守治疗的方法;对已经形成结石且对病犬有很大影响,建议及早进行碎石或手术摘除。
[关键词] 全膀胱 结石 诊治方案;
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于腹白线切开腹壁,长度约6 cm,钝性分离皮下组织与肌肉,剪开腹膜,暴露腹腔。用手探查腹腔,找到膀肌,将其牵引至切口外,用灭菌温生理盐水纱布隔离。在膀肌背侧面无血管处做两条牵引线,而后用针管的针头进行膀肌穿刺,吸取膀肌内尿液。切开膀肌,切口长度约4 cm,用手指取出大的结石,共1块,卵圆形,直径约3cm;用小勺取出小的结石,小结石数量若干,直径均不大于0.5mm(本病例并未对结石成分进行分析)。取出膀肤内的结石后,用一灭菌导尿管经膀肌插入尿道,导管端连接注射器,向导管内推入混有氨节西林的温生理盐水,冲洗尿道,反方向如法冲洗,直至尿道内无残留结石及血凝块。
结石完全清除后,用内含青链霉素的温生理盐水冲洗膀肌,进行膀肌缝合:第1层全层连续缝合,第2层连续伦伯特缝合浆膜肌层。缝合完成后,检查缝合效果是否良好,确定缝合完整后彻底清洗膀肌并将其还纳腹腔。还纳腹腔前切记去除2根牵引线及用于隔离的灭菌温生理盐水纱布。必要时可向腹腔注入少量油剂氨节西林,以防腹膜炎及粘连。
闭合腹腔:连续缝合腹膜及腹壁肌肉;结节缝合皮肤,缝合皮肤时要捎带少量皮下组织。完成后用镊子整理皮肤切口,使切口处皮肤轻微外翻,对合良好。切口涂布碘配后用动物手术创可贴覆盖。