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摘要：目的：观察针灸治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效。
方法：选取本院2016年1月—2017年5月收治的中风后痉挛性瘫痪患者，格按照诊断标准、纳入标准及排除标准对患者进行筛选，共获得80例患者，按照简单随机方法分成治疗组40例和对照组40例，治疗组采用温针灸疗法，对照组常规针刺疗法。比较两组患者治疗前后的Ashworth 评分、肢体运动功能评分、日常生活活动能力评分。
结果：治疗前两组之间Ashworth分级情况比较，p=0.76>0.05，组间差异无统计学意义，两组间具有可比性。两组间治疗前后组内比较，p=0.00<0.05，差异有统计学意义，两种方法均可降低患者痉挛分级；治疗后两组组间比较，p=0.00<0.05，差异有统计学意义，治疗组患者痉挛分级降低较对照组明显。
治疗前两组间患者Fugl-Meyer积分相比，P>0.05，组间差异无统计学意义，具有可比性；治疗前后两组组内比较，P<0.05，差异有统计学意义；治疗后两组间积分比较，P<0.05，组间差值比较，P<0.05，差异有统计学意义，表明两种方法均可以提高患者Fugl-Meyer积分、改善患者肢体运动功能，从治疗前后的积分比较和统计学分析看，温针灸法疗效更明显。具体结果如表2所示。
治疗前两组间患者Barthel指数积分比较，P>0.05，差异无统计学意义，组间具有可比性；治疗前后两组组内比较，P<0.05，差异有统计学意义，治疗后两组组间比较，P>0.05，差异无统计学意义；两组间差值比较，P>0.05，差异无统计学意义，提示三个疗程后两组患者生活活动能力有改善，但是两组间差异并不明显。
结论：温针灸法及常规针刺法治疗都可以改善偏瘫患者痉挛情况，提高患者的肢体运动功能，但温针灸组效果优于常规针刺组。
关键词 ：针灸；中风；痉挛性瘫痪；更多范文 《黄帝内经》对于中风偏瘫的认识和治疗，对后世防治中风病具有重要的指导意义。《素问·痿论第四十四》指出：“治痿独取阳明”，此法对后世影响极其深远。《灵枢·热病第二十三》提出：“偏枯……巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。”可见针灸早已被古人广泛应用于中风偏瘫的治疗，虽然未记录穴位的选择，但提出了“治痿独取阳明”、“益不足、损有余”等治疗大法。到了《针灸甲乙经》中记载了“偏枯不能行……照海主之”、“偏枯不仁，手瘛偏小筋急，大陵主之”。《肘后歌》言“手臂拘挛急”，则选用“尺泽深刺去不仁”。《铜人输穴针灸图经》提到了“极泉治四肢不收”疗效确切。《针灸大成》曰“灵道主肘挛”、“中风肘挛：内关”、“少海主肘挛腋胁下痛，四肢不得举”。《针灸集成》也记载了“大接经治中风偏枯，……皆取十二经井穴”。艾灸也是古代常用的治疗方法。《圣惠黄帝明堂灸经》记载：“忽中此风，言语謇涩，半身不遂，宜于七处，一齐下火，各灸三壮。如风在左灸右，在右灸左。一百会穴，二耳前发际，三肩井穴，四风市穴，五三里穴，六绝骨穴，七曲池穴……根据法灸之，无不获愈。”《针灸资生经》明确给出了中风偏瘫的针灸处方：“半身不遂……常令身上有灸疮可也……若灸则当先百会、囱会，次风池、肩髃、曲池、合谷、环跳、风市、三里、绝骨……但按酸疼处灸之，若两边灸亦佳，但当自上而下灸之。”以上的手臂拘急、麻木不仁、四肢不收、肘挛、半身不遂等皆是中风偏瘫痉挛的表现，说明针灸治疗偏瘫历史悠久。而以上选取的手三里、大陵、尺泽、曲池、合谷、极泉、内关、少海、十二井穴、百会、风池、肩髃、风市、照海、环跳、足三里等穴，到现代仍是针灸治疗中风偏瘫的主穴，被临床广泛使用。