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糖尿病患者下肢静脉溃疡伤口治疗的护理过程所需时间较长,呈多迁延不愈或愈合后又复发的特点。由于伤口自我护理技术较为复杂,常规的电话回访很难达到良好的护理效果。本文对一例糖尿病患者下肢静脉溃疡的护理进行探讨,提出了伤口护理和延续性护理在糖尿病患者下肢静脉溃疡患者中的应用。
关键词:糖尿病;下肢静脉溃疡;护理;
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静脉性溃疡(venousulcers)是静脉功能不全性溃疡、静脉性腿部溃疡或癖血性溃疡和曲张性溃疡。下肢静脉性溃疡是一种临床常见疾病,占所有腿部溃疡的70%-90%。主要是由周围血管疾病和静脉回流障碍等引起下肢静脉血液淤积而致。这些难治的溃疡由于长期治疗的巨额花费和溃疡所致的身心不适成为影响生活质量的主要健康问题。女性比男性更易得溃疡。下肢静脉疾病若长时间不治或治疗不当均可导致下肢水肿,局部组织缺氧,引起皮肤角化、脱屑,轻微外伤即可导致愈合不良,而迁延为下肢溃疡,溃疡发生的危险就会增加20%-50%,有深静脉血栓/静脉炎病史的患者得静脉性溃疡的危险增加60%一90%。其发病率为1.0%-3.0%,老年人中静脉性溃疡的发生率更高。中国有近1亿的糖尿病病人,15%的糖尿病病人在其一生中将发生下肢静脉溃疡,糖尿病患者下肢静脉溃疡医疗成本高,疾病和治疗给病人带来一系列生理、心理和社会问题。如何减轻下肢静脉溃疡对病人的影响,并把影响降到最低,是所有医护人员面临的挑战。研究表明,对下肢静脉溃疡病人实施延续护理,可以提高病人的护理知识、自我管理能力,降低糖尿病并发症的发生率,提高下肢静脉溃疡病人的生活质量。