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| 学 生 信 息 | ||||||||||||||
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| 指导教师信息 | ||||||||||||||
| 姓名 | 学历 | 职称 | 工作单位 | |||||||||||
| 论文开题信息 | ||||||||||||||
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毕业设计（论文）题目（需与指导交流系统审核通过的选题一致）： 脑卒中患者偏瘫的早期康复护理进展 |
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研究目的与意义：（应阐明毕业设计/论文的选题的背景，选题的理论意义与实践意义等） 1 选题背景 脑卒中为急性脑循环障碍造成局限性或弥漫性脑功能损伤，导致以偏瘫为主的肢体功能损害与高级功能损伤的临床综合征。近年来，我国脑血管病发病率呈上升趋势，在我国人口死因中占据第1位，且发病趋于年轻化、早发化，其中，缺血性脑血管疾病即脑卒中的发病率最高，占全部脑卒中的80%。在我国，每年新发生的脑卒中患者200万以上，存活的脑卒中患者均不同程度丧失劳动能力，致残率70%以上，其中重度致残者接近40%。偏瘫是脑血管病最常见的并发症，其中脑卒中所致偏瘫高达60%～80%，病发后不仅影响患者个人生活质量与生活能力，还会致使患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，大大降低了患者康复的信心和内在动力，增加了患者经济负担和基础护理工作量。[1-2]根据我国科委十五攻关重大课题提出的三级康复体系，其中一级康复体系———早期康复是指从发病到发病后4周的第一阶段康复。研究表明，76%的运动障碍，57%的认知障碍与75%的抑郁与早期康复有关，脑卒中后及时进行早期康复能够很好地促进病人的康复，降低致残率，提高病人的日常活动及生活能力[3-4]。基于此，本文对脑卒中偏瘫患者的早期康复护理进展进行了研究综述。 2 选题意义 2.1理论意义 据统计，我国脑卒中偏瘫的发病率为217/10万人，每年发病人数为150万人，致残率高达86．5%[5]。脑卒中偏瘫患者的生活自理能力下降，给家庭和社会造成了沉重的负担。有研究表明早期对偏瘫患者进行肢体功能训练，脑细胞的功能代偿得以刺激，使神经系统的联系重新建立，肢体运动功能明显改善。最为可观的是步行恢复率55% ，坐位、站位 86% 达到平衡[6]，如何帮助脑卒中偏瘫患者功能尽早得到最大限度的康复，有效降低致残率，更好地回归家庭、回归社会是医护工作者一直关心的问题。对脑卒中偏瘫患者进行康复训练的指导，可以充分发挥其残存功能的代偿作用，减少复发机会，最大程度地满足患者对健康的需求。 2.2实践意义 脑卒中又称中风、脑血管意外，是一种急性脑血管疾病。脑卒中是由于脑血管阻塞导致脑部供血不足或脑部血管突然破裂而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性脑卒中。调查显示，脑卒中已成为我国第一位死亡原因，也是我国成年人残疾的首要原因，具有病死率高和致残率高的特点。目前，临床上对于脑卒中引起的偏瘫虽然尚无特效药可以治愈。但是随着康复医学的不断发展，广大医师和患者越来越肯定康复护理对于脑卒中偏瘫患者的重要性。特别是早期康复的介入，能明显减轻患者的功能障碍，降低致残率[8-9]。 |
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计划阅读的参考文献：（应列出不少于8篇开题阶段所用到的参考资料，并写明文献的出处、期号等） [1]杨永枝，彭秀丽.心理护理干预与早期康复训练对脑卒中偏瘫患者的作用分析［J］.中国实用神经疾病杂志，2014，17(14):119－121. [2]买轩，郭志刚，刘阳，等.作业疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及生活活动能力的影响［J］.中国实用神经疾病杂志，2014，17(5):59－60. [3]陈丙坤，张伟滨，吕政，等.早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用［J］.中国医药导报，2017，14(8):156－159. [4]赵丽华，叶海峰，杜卫杰.早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用研究［J］.河北医药，2017，39(21):3355－3357. [5]杨阳，胡利杰，蔡西国，等.肌电生物反馈治疗对脑卒中患者肢体功能恢复的影响［J］.中华物理医学与康复杂志，2016，38(2):144－146. [6]凌晴，林丽萍，胡世红，等.脑卒中后上肢运动功能恢复大脑可塑性的磁共振弥散张量成像研究［J］.中国康复理论与实践，2015，21(9):1058－1063. [7] 王毅敏 . 脑卒中偏瘫患者早期康复治疗的疗效观察 ［J］ . 中国实用神经疾病杂志，2017，20 ( 9) : 54 － 56. [8] 滕金蓉 . 脑卒中偏瘫患者的康复护理进展 ［J］ . 护理实践与研究，2016，13 ( 8) : 26 － 27. （本表格可扩页） |
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研究内容与研究方法（应阐明毕业设计/论文的主要内容和预期解决的问题；同时，若论文采用较为特殊的研究方法，也请在此处进行说明） 脑卒中是临床较为常见的神经内科疾病，该疾病多发于老年人，随着我国老龄人口的不断增多，患有该疾病的人数也越来越多。脑卒中偏瘫患者由于受到疾病的影响，患者的肢体运动能力、语言交流能力、心理方面、自理能力均受到一定影响，其给患者的健康及生活质量带来不利。为了促进患者疾病更好地康复，提高患者生活质量，给予患者有效的早期康复护理十分重要。本文通过针对脑卒中偏瘫患者的早期康复护理进展进行综述，以供临床参考。 本文主要目标是对脑卒中偏瘫患者展开一些基础的护理的研究进展进行总结，包括颅内压、血糖、血压等护理的基础上进行早期康复护理，主要包括肢体功能训练、语言功能训练、心理护理。全面提高脑卒中偏瘫患者的治疗效果。 |
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