文档下载
网盘链接: https://pan.baidu.com/s/1zfdQJhRpL7694K7YEn8euw
提取码: 71sv
部分内容展示
目的 系统评价PR基因多态性与子宫内膜癌孕激素疗效相关性。方法 系统检索以下电子数据库:Pubmed、Medline、Excerpta Medica Database (Embase)、EBM、Cochrancelibrary、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库。收集有关PR基因不同位点的多态性与子宫内膜癌相关性的病例对照试验,利用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析,计算合并or值及其95%可信区间。结果 最终纳入17篇病例对照试验,在总人群的PR基因多态性与增加子宫内膜癌的孕激素疗效相关(显性模型or=1.45,95%CI:1.03~2.04;纯合模型or=2.28,95%CI:1.23~4.22,P=0.09)。结论 PR基因多态性与子宫内膜癌的孕激素疗效相关,PR基因多态性可能会增加子宫内膜癌的发病风险。
关键词:PR基因多态性;子宫内膜癌;孕激素疗效;Meta;
更多范文
随着目前人类生活习性的改变,各类疾病发病率也日益增加,子宫内膜癌是我国发病率第二的恶性妇科肿瘤疾病,多发于绝经后妇女,且发病人群有年轻化趋势。此病的影响力逐渐增强,越来越多的人开始致力于此病的研究。现普遍认为雌激素依赖型(estrogen-dependent,I型)的发病原因是由于无孕激素拮抗的雌激素的作用,继而发生子宫内膜增生症,形成子宫内膜样腺癌。常伴的临床症状体征有肥胖(体重指数≧25kg/㎡),高血压,糖尿病,不孕或不育及绝经延迟(52岁以后)。这类肿瘤分化及预后较好。非雌激素依赖型(estrogen-independent,II型)目前认为与雌激素的刺激无关,包括子浆液性乳头状腺癌(UPSC)、透明细胞癌( CCC)、癌肉瘤、小细胞癌和未分化癌等。这种癌多发生于老年体瘦妇女,虽然发病率低,但其分化低、恶性程度高、预后不良。子宫内膜癌患者的复发及预后与年龄、肌层浸润深度、病理分级类型、肿瘤大小、ER、PR表达及腹水细胞学检查结果有关
[1]。近 20 年来大量研究结果表明,性激素受体普遍存在于女性的各种生殖系统肿瘤组织中,据研究 PR与内膜癌的组织分级、患者预后有一定关系,可以作为观测子宫内膜癌预后的指标之一
[2]。与此同时,孕激素类药物作为治疗子宫内膜癌的常用药物,其作用机制及疗效也一直是研究热点。孕激素类药物参与子宫内膜癌的治疗过程中,PR基因多态性与其治疗疗效一直没有明确关系。因此,探讨PR基因的多态性的检测以及分析PR表达,对于子宫内膜癌的研究具有十分重要的意义