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关节置换术后下肢深静脉血栓的预防

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目的  探讨护理干预对膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防作用。方法  选取本院关节科2017年6月至2018年8月人工膝关节置换患者100例为研究对象,按住院号根据数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础护理上还使用全面护理干预措施,对比两组患者的深静脉血栓发生情况、下肢周直径差值、功能锻炼正确以及预防深静脉血栓掌握情况。  结果  护理观察组患者的深静脉血栓发生情况为2%,对照组为10%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组的功能锻炼正确以及预防深静脉血栓掌握都较对照组好(P<0.05),差距具有统计学意义。结论  护理在膝关节置换术患者中具有显著的应用效果,可以有效预防下肢深静脉血栓形成,缩短恢复时间,适于临床应用。

【关键词】护理干预;膝关节置换术;下肢深静脉血栓;更多范文
医学论文
随着我国社会老龄化的加速,人们对生活质量的要求不断提高,老年患者接受膝关节置换术日益增多,人工全膝关节置换术( Totalknee Replacement,TKR)能有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,提高患者生活质量,已成为各种膝部疾患的终末治疗手段。人工膝关节置换是运用特殊材料按照正常的结构和功能制造假体,手术植入适配的关节假体,缓解病人病痛并恢复正常的行走功能。高质量的假体植入后病人可使用20余年,部分病人可以终生使用。精湛的医疗技术对于膝关节置换术的成功起决定作用,但术后的护理也必不可少,下肢深静脉血栓的预防尤其重要。下肢深静脉血栓(DeepVenous Thrombosis,DVT)形成是膝关节置换术后比较常见的并发症之一,据报道:膝关节置换术后下肢深静脉血栓发生率高达47.1%。下肢深静脉血栓是长期卧床及外科手术病人常见且高危的并发症之一。栓子脱落轻则影响患者生活质量,重则危及生命。
1对象与方法
1.1一般资料
一般资料选取本院关节科2017年6月至2018年8月人工膝关节置换患者100例为研究对象。其中男性46例,女性54例,年龄60-75岁。其中有基础病的73例,包括:慢性阻塞性肺病11例,高血压病30例,糖尿病16例,冠心病13例,慢性肾功能不全3例。将患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组男性患者21例,女性患者29例,年龄52-73岁,平均年龄(57.4±1.23)岁。观察组男性25例,女性25例,年龄50-75岁,平均年龄(58.3±1.25)岁。两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)
入选标准:①择期行单侧人工全膝关节置换术后患者;②无感觉、运动、认知、言语及智力功能障碍者;③能够配合术后早期活动的患者。
排除标准:①术前1周使用非甾体类抗炎药或麻醉性镇痛药物者;②术前已诊断或怀疑DVT者;③有药物及毒品依赖或滥用史;④活动性消化道溃疡或消化道出血。

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