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对于皮肤黑和血管不明显的孩子来说很难接触到血管来穿刺，必须要在准确辨明血管的方向和深度之后，采用直接穿刺法进针，可以用来增加穿刺的成功率，但是一定要在准确的情况下进行穿刺，避免让孩子们受到疼痛的折磨。在遇到脱水患儿时，血容量不足，头皮血管下垂，血液回流不良，要求助手配合患者，用针头将头皮穿刺针与5-l0 ml一次性注射器连接，针头进入头皮皮肤后，边缘被针头侧边吸住，血液流出后，针头停止工作。固定针在同时缓慢地推动液体，避免粘稠的血液充血。
在肥胖患儿的情况下，前额静脉或浅表性静脉中直接选择穿刺点，并固定儿童；操作员位于孩子的头侧，右手拇指的第一个关节，右手食指的第一个和第二次关节处分别在孩子的前部，第二根手指的位置分别在孩子的前部，两根手指的接触长度约为3厘米。可以观察到突出血管，并仔细地观察到突出血管的厚度，操作者的左手被伸展到皮肤，手指保持住针柄的背部和后侧，手指被按压在针柄的顶部，中指、拇指和食指被牢牢地固定在等腰三角形的顶点的位置，使得针杆快速地进入皮下而不改变操作，并且调整针的角度，将针插入到血管中。皮肤的神经末梢最敏感的是疼痛，疼痛强度与外部刺激强度、时间和功能区域有着直接的关系。此方法手持有3个带针柄的点，手必须将针稳定住，控制针的角度和方向，这样它就可以快速的穿透皮肤，使它到达皮肤的时间更短，并且减轻疼痛，提高穿刺成功率。同时可以避免针头脱位和脱落血管等现象，也缩短了穿刺时间和孩子的哭闹时间，并迅速完成整个穿刺过程。